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Al final de este proceso se produce la tumescencia y la rigidez del pene erección 1,2. Parecería obvio pensar que en estas enfermedades las causas de la disfunción eréctil sea exclusivamente el malfuncionamiento de los nervios.

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En realidad las bases fisiopatológicas no son tan claras. Por ejemplo, en los cuerpos cavernosos de los diabéticos con disfunción eréctil se observa una disminución del contenido de noradrenalina y una disminución de la síntesis de acetilcolina. Estas alteraciones podrían estar relacionadas con una disfunción nerviosa.

Independiente o menos dependiente de la función nerviosa periférica sería la degeneración nitrérgica observada en la diabetes. La inactivación excesiva y patológica del óxido nítrico podría ser un efecto directo de la hiperglicemia. Esta consideración es importante puesto que no hay consenso sobre si el estudio neurofisiológico de conexión de servicio para disfunción eréctil inferiores normalmente utilizado en el diagnóstico de neuropatía diabética es suficiente para la valoración de paciente diabético con DE.

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Describiremos los principales mecanismos fisiopatológicos de la DE en este orden. Al final de este proceso se produce la tumescencia y la rigidez del pene erección 1,2.

Parecería obvio pensar que en estas enfermedades las causas de la disfunción eréctil sea exclusivamente el malfuncionamiento de los nervios. En realidad las bases fisiopatológicas no son tan claras. Por ejemplo, en los cuerpos cavernosos de los diabéticos con disfunción conexión de servicio para disfunción eréctil se observa una disminución del contenido de noradrenalina y una disminución de la síntesis de acetilcolina.

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Estas alteraciones podrían estar relacionadas con una disfunción nerviosa. Independiente o menos dependiente de la función nerviosa periférica sería la degeneración nitrérgica observada en la diabetes. La inactivación excesiva y patológica del óxido nítrico podría ser un efecto directo de la hiperglicemia.

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Esta consideración es importante puesto que no hay consenso sobre si el estudio neurofisiológico de miembros inferiores normalmente utilizado en el diagnóstico de neuropatía diabética es suficiente para la valoración de paciente diabético con DE.

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A nivel molecular hay que destacar el papel de los circuitos dopaminergicos y serotoninergico en relación al deseo sexual. En estas enfermedades es muy frecuente la alteración del comportamiento sexual y la disfunción eréctil es frecuentemente de origen psicógena. Las conexiones entre estructuras cerebrales anteriores y comportamiento sexual son numerosas y la sintomatología es muy variada dependiendo de la extensión, la localización y la bilateralidad de las lesiones Menos frecuentes pero no menos importantes son los casos de aumento de la libido, la hipersexualidad y conexión de servicio para disfunción eréctil pansexualidad producida por lesiones cerebrales.

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La causa de la DE en EP no esta clara pero se considera una alteración autonómica asociada a la enfermedad.

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Los parkinsonianos no sufren sólo este problema directo de la enfermedad también el tratamiento dopaminérgico genera problemas del comportamiento sexual. Son frecuentes los casos de cambios de la sexualidad asociados al tratamiento dopaminérgico: hipersexualidad, pansexualidad, desinhibición sexual, etc.

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Introducción La erección del pene es una respuesta fisiológica en la que participan estructuras neurológicas, vasculares, endocrinas e interacciones psicológicas. Fisiopatología de la disfunción érectil Cualquier alteración o enfermedad que afecte a las vías nerviosas tanto a nivel de los nervios periféricos, medular, de la cauda equina y cerebral pueden provocar disfunción eréctil.

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