Artritis psoriasica nuevos tratamientos. Opciones de tratamiento para pacientes con cáncer de próstata

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Recientes estudios de imagen han demostrado cambios iniciales en las entesis y en el edema en el tejido óseo subyacente, por lo que se ha postulado que las diferentes manifestaciones clínicas de la enfermedad estarían ocasionadas por un artritis psoriasica nuevos tratamientos inflamatorio de las entesis que secundariamente provocaría una sinovitis inflamatoria 11 artritis psoriasica nuevos tratamientos, frente a la sinovitis primaria que se produce en la artritis reumatoide.

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Algunas características de la enfermedad, como su heterogeneidad, la evolución de unas formas a otras y la imbricación entre las mismas hacen difícil establecer un pronóstico.

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Los resultados de este estudio realizado en 21 pacientes con alta dosis de metotrexato por vía intravenosa fueron esperanzadores. No obstante, la toxicidad es muy elevada y se recogen 2 muertes en el estudio.

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Con posterioridad se han realizado dos nuevos ensayos clínicos controlados con dosis bajas de metotrexato por vía oral. Ésta, sin embargo, sólo era estadísticamente significativa en la valoración global del médico.

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El estudio era de corta duración, 12 semanas. En otro estudio retrospectivo realizaron en Toronto por Abu-Shakra 28 los autores concluyeron que, en términos de respuesta clínica o lesión artritis psoriasica nuevos tratamientos, el metotrexato no evita, a largo plazo, la progresión de la enfermedad.

Las dosis son similares a las utilizadas en la artritis reumatoide, aunque se debe tener en cuenta que la respuesta se obtiene, en ocasiones, con dosis superiores a las habituales.

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Estos mismos autores 45 evaluaron la respuesta sinovial después de las 3 infusiones. Estos datos sugieren que la mejoría clínica se acompaña de una disminución del proceso inflamatorio en la sinovial.

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En otro estudio retrospectivo realizaron en Toronto por Abu-Shakra 28 los autores concluyeron que, en términos de respuesta clínica o lesión articular, el metotrexato no evita, artritis psoriasica nuevos tratamientos largo plazo, la progresión de la enfermedad. Los efectos secundarios y la monitorización son similares a los conocidos en la enfermedad reumatoide.

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